Перейти до змісту

Терапія, чутлива до нейро­відмінностей

Володимир Гнилко, клінічний психолог

Мене звати Володимир Гнилко. Я є клінічним психологом, спеціалізуюсь на роботі з дорослими з РДУГ, аутизмом та іншими нейровідмінностями - з діагнозом і без нього.

Те, за що ми роками себе пригнічуємо: лінь, слабкість, сором'язливість, виснажуваність може мати простіше пояснення: мозок працює за іншими правилами. У терапії ми можемо розібратися, за якими саме, навчитись долати тягарі минулого і вміло організувати своє життя.

Клінічний психолог  проходжу психотерапевтичне навчання  здобуваю ступінь PhD у психології  викладаю нейровідмінності та психологію в Українському католицькому університеті та ЛНУ ім. Івана Франка

Чому я цим займаюсь

Бо ми всі є надзвичайно різними. Це велика перевага: саме вона дозволяє людству бути гнучким і мати відповіді на майже будь-які виклики.

Але це також означає, що всі ми маємо різні потреби - те, що добре працює для більшості, може не пасувати решті. Попри це, ми часто забуваємо про свою цінність, прагнучи бути як інші: такими ж успішними / безтурботними / любленими / ... Ігноруючи власні потреби і труднощі, ми водночас занедбуємо свої сильні сторони.

Психологія також повинна бути гнучкою і працювати для усіх, і бути готовою до змін, коли це потрібно.

Світ навколо нас створений для нейротипових людей. Терапія дозволяє віднайти, прийняти і навчитись жити зі всім, що робить нас нами.

Чи це про вас?

Кожен з нас має свій набір труднощів і болів. Це ряд запитів, з якими я часто працюю:

  1. Мені страшно, що мене покинуть / боюсь близькості. Стосунки завжди заплутані та неясні.

  2. Я постійно відчуваю виснаження, вигорання, є у стані стресу. Відпочити не вдається, хоча я пробую.

  3. Мені складно спілкуватись з людьми та будувати близькі стосунки. Навіть коли стараюсь, виходить щось не те.

  4. Я часто почуваюсь "інакшою" / "інакшим", не на своєму місці. Важко зловити, що саме не так, але це не дає повноцінно жити.

  5. Я відчуваю тривогу чи депресію, часто сумніваюсь у собі. Хотілося б якось покращити своє життя, але це здається неможливим.

  6. Я не заслуговую на [щось], постійно мушу грати "роль". Навіть коли у житті є щось хороше, важко повірити, що це не зникне.

  7. Я не знаю хто я тепер, і як мені далі бути. Вже не розумію, де правда.

Як і з тілесним болем, психічний біль є сигналом про те, що зараз потрібна підтримка.

Що таке нейровідмінності

Нейровідмінні люди - це ті, хто сприймає та обробляє інформацію інакше, ніж більшість. Це може проявлятись як гіперфокус або труднощі з довільною увагою; загострена сенсорна чутливість; обмежена соціальна батарейка; потреба в самозаспокоєнні через звичні ритуали та ряд інших індивідуальних особливостей.

Медицина описує це через діагнози - насамперед розлад дефіциту уваги з гіперактивністю або РДУГ, аутизм, дислексія й диспраксія. Діагнози є корисними, але описують лише частину картини: на практиці вони часто не є патологічними, і заважають насамперед тим, що середовище до них не адаптоване; а люди не розуміють особливостей, і сприймають їх як щось ненормальне або надумане. Тому сучасна наука говорить про нейровідмінності.

Аби зрозуміти нейровідмінності, уявіть собі кактус

Кактус росте і цвіте в пустелі. Там він здатний реалізувати свій потенціал. Якщо ми перенесемо цей кактус із пустелі й посадимо його в Стрийському парку, він, напевно, не цвістиме і навіть не виживе.

Однак ми ніколи не скажемо, що кактус зламаний чи дефектний, і не будемо думати, що кактус треба вилікувати. Ми б визнали, що для того, аби кактус реалізував свій потенціал, нам, можливо, доведеться адаптувати його середовище - наприклад, перенести його у теплицю.

А що, якби ми так само ставилися до людського розуму, і не говорили, що той, хто має труднощі в школі, на роботі чи в особистому житті має дефекти або є "зламаним"? Чи можемо ми замість цього замислитися над тим, як змінити середовище для цієї людини? Що ми можемо змінити як суспільство: батьки, вчителі, бізнес, психологи, щоб усі люди могли процвітати та реалізувати свій потенціал?

- The Pocket Guide to Neurodiversity, Деніел Ахерн

Те, що на перший погляд виглядає патологією, у відповідному середовищі може проявитись як сильна сторона: до прикладу, люди з РДУГ часто чудово працюють у кризових ситуаціях, коли решта завмирає.

Для того, аби знайти свої сильні сторони і проявити власний потенціал, потрібно адаптувати середовище та впоратись з накопиченим багажем розчарувань, страхів та упереджень. 

Більше про нейровідмінності: поширеність, діагностика, маскування та досвід терапії можна дізнатись на сусідній сторінці

 Хочу знати більше →

Як я працюю

Усталені й науково обґрунтовані психологічні підходи, адаптовані під роботу нейровідмінного мозку.

Менталізаційна терапія

Допомагає краще розуміти свій внутрішній стан та стани інших людей. Дозволяє віднаходити й задовольняти власні потреби, налагоджувати міцні стосунки та добре почуватись у робочих, навчальних і дружніх спільнотах.

Усвідомленість або майндфулнес

Навчає безоцінковій присутності. Допомагає з регуляцією емоцій у спосіб, дружній до нейровідмінного сприйняття. Дозволяє почуватись спокійніше, розвантажитись і бути включеними, минаючи внутрішній тиск та осуд.

Психодинамічна терапія

Класичні принципи дослідження внутрішнього світу, переосмислені й адаптовані для потреб нейровідмінних людей. М'яке пізнання того, як ми влаштовані: на що можна опертись, і що потребує підтримки.

Вибір підходу і його адаптація під потреби кожного клієнта є неодмінною частиною процесу.

Що відбувається на першій сесії

Перша зустріч - це знайомство, що психологічною мовою називається первинним інтерв'ю. Ви трохи дізнаєтесь про мене, мій підхід та стиль роботи, а я - про вас, ваші труднощі й сильні сторони. Разом ми сформуємо запит, тобто фокус для подальшої роботи, якщо ви вирішите, що вона буде для вас корисною.

Як це виглядає крок за кроком

  1. Знайомство, встановлення рамок ≈ 7 хв

    Ми привітаємось, представимось, і я коротко розповім про рамку роботи. Ви зможете поставити будь-які запитання щодо формату нашої співпраці, чи психологічної роботи загалом.

  2. Ваш запит ≈ 5-25 хв

    Я спитаю, з чим ви до мене прийшли. Ви можете розповідати стільки, скільки захочете, і те, що захочете. Правильного способу пояснити, що вас турбує, немає. Ви можете почати здалеку, одразу підійти до суті чи стрибати між темами.

  3. Мої запитання ≈ 10-30 хв

    Я поставлю кілька запитань, аби краще зрозуміти вас, ваші труднощі і сильні сторони. Питання можуть стосуватись вашої позиції в житті зараз, проблем і ресурсів, уявлень про себе, очікувань від терапії й майбутнього загалом. Можна відповідати коротко чи не відповідати, казати "не знаю" або попросити переформулювати запитання.

  4. Домовленості ≈ 8 хв

    Наприкінці сесії ми формулюємо ціль - у якому форматі ми продовжуємо. Зазвичай потрібно 2-3 сесії, щоб сформулювати запит і почати роботу. Перед початком роботи ми домовимось про те, які техніки й підходи будемо використовувати.
    Якщо ви не впевнені щодо продовження - це нормально. Можна взяти час на подумати і написати пізніше.

На сесії ви можете

без додаткових попереджень, пояснень чи вибачень

Не встановлювати зоровий контакт
Принести іграшку чи антистрес (якщо вони безшумні або тихі)
Встати й порухатись під час розмови
Мало говорити, писати замість говорити, чи просто мовчати
Зупинити сесію у будь-який момент
Пересунути стілець, відкрити/закрити вікно, вимкнути частину світла
 Попросити повторити або переформулювати запитання

З чим я не працюю

Я не встановлюю діагноз. Офіційний діагноз РДУГ чи аутизму ставить лікар-психіатр або спеціалізована команда. Ми можемо разом зорієнтуватись: пройти скринінгові опитувальники і глянути на картину загалом. Список спеціалістів, рекомендованих спільнотою, можна знайти у спільній таблиці.

Я не призначаю медикаменти. Це компетенція лікаря-психіатра.

Я не працюю з дітьми й підлітками. Тільки з дорослими від 18 років.

Гостра фаза психотичного розладу або активна залежність. Вони потребують іншого формату: спершу медичного супроводу чи спеціалізованої програми, і лише потім психологічної допомоги.

Якщо ви нейротипова людина. Терапевтичні принципи, з якими я працюю, побудовані навколо потреб нейровідмінних людей, і вам, вірогідно, краще підійдуть класичні підходи. Із задоволенням порекомендую колег, які працюють з горем і втратою; у сфері гештальту та психодинамічної терапії.

Я не надаю екстреної допомоги. Якщо зараз гостра криза й потрібна негайна підтримка - телефонуйте 0 800 100 102 (лінія психологічної підтримки НПА, щодня з 9:00 до 5:00).

Не впевнені, чи тут вам допоможуть? Напишіть мені - розберемося разом.

Часті тривоги

Онлайн або вживу у Львові

Онлайн пропонує зручність, живі зустрічі - ближчий контакт. Формат можна міняти

Онлайн

Через Google Meet. Посилання надішлю у приватні повідомлення за 10 хвилин до початку. Воно буде незмінним.

Для роботи потрібні

  • Тихе середовище
  • Стабільний інтернет-зв'язок
  • Камера
  • Розбірливий мікрофон

За можливості, краще під'єднатись через комп'ютер або ноутбук.

Кампус УКУ - вул. Свенціцького, 17, Львів. Жовта будівля з великими вікнами.

Вживу

вул. Свенціцького, 17 - кампус УКУ, Львів

Після запису надішлю інструкції, як знайти кабінет.

Відкрити на карті

Стабільні, передбачувані умови

Вартість роботи, орієнтовна її тривалість і формат залежно від запиту

1000 грн

одна сесія · 50 хвилин

Оплата після кожної сесії

до початку наступної

Консультування

3-12 сесій

Для конкретних запитів з чіткою метою і зрозумілим результатом.

Приклади запитів

  • Як налагодити своє життя чи окремі його аспекти з моїм діагнозом/нейровідмінністю?
  • Я мушу зробити цю важливу штуку, але ніяк не можу. Як собі допомогти?
  • Я не витримую соціальну взаємодію, хочу навчитись здоровій комунікації і не вмерти
  • Маю складну ситуацію в роботі чи стосунках, яка потребує погляду збоку

Терапія

12-30 сесій

Для глибшої роботи з труднощами й патернами, що накопичувались роками.

Приклади труднощів

  • Більше не маю сил ні на що, хочу все кинути, нікого не хочу бачити
  • Іноді не розумію, хто я насправді; ненавиджу себе; що зі мною не так?
  • Мені складно себе підтримувати; я не можу відпочивати; важко засинати
  • Боюсь, що близькі від мене підуть; я не почуваюсь, ніби мене розуміють
  • Я більше не можу так жити

Не знаєте, чи ваш запит пасує для психологічної роботи? Напишіть, розберемося разом

Умови

Усе, що обговорюється на сесії, залишається конфіденційним.
Я можу попросити дозвіл винести випадок на супервізію.
Виняток - пряма загроза життю і вимоги законодавства
Рекомендована частота зустрічей - раз на тиждень.
При консультативних запитах можливо раз на два тижні,
при терапевтичних - двічі на тиждень
Терапію можна завершити в будь-який момент.
Найкраще обговорити завершення на сесії, аби підбити підсумки
Контакт між сесіями можливий для уточнення деталей роботи.
При ризику кризових ситуацій заздалегідь складається план дій
Сесія завжди завершується у запланований час
За бажанням можливе автоматичне нагадування перед кожною сесією

Моя ідеальна сесія

За бажанням, налаштуйте параметри сесії, яка була б комфортною для вас. Це дозволяє трішки більше дізнатись про ваші потреби, що важливо і для терапії, і для загального розуміння потреб нейровідмінних людей.

Ваш профіль сесії

Записатись на першу зустріч

Заповніть форму, і я напишу вам протягом доби, аби домовитись про час.

Зараз є вільні місця

In English  About me 

I'm Volodymyr Hnylko, a clinical psychologist in Lviv, Ukraine. I work with adults who are ADHD, autistic or otherwise neurodivergent - with or without a formal diagnosis. Sessions run in English or Ukrainian, online or in person.

A session is 50 minutes and costs 1000 UAH, paid after each meeting. The first one is a conversation with no commitment: you tell me what brings you, I explain how I work, and we decide together whether to continue.

What I don't do: I don't issue diagnoses or prescribe medication, I don't work with children or teenagers, and this is not a crisis service.

The form below is in Ukrainian. It asks, in order: your name, what brings you, your preferred format (online / in person / either), convenient times, and a contact - Telegram or WhatsApp - where I can reply. Write in English; that's what I'll answer in. I reply within a day.

В першій половині дня зазвичай вільних годин більше

Нагадайте мені про цей сайт

Не готові записатись зараз? Отримайте нагадування на пошту пізніше.